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肺結(jié)核ct的表現(xiàn)什么樣

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問題描述:
肺結(jié)核ct的表現(xiàn)什么樣

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肺結(jié)核CT表現(xiàn)主要有粟粒結(jié)節(jié)影、斑片狀浸潤影、空洞形成、纖維鈣化灶等。

1、粟粒結(jié)節(jié)影:

表現(xiàn)為肺實質(zhì)內(nèi)1-3毫米大小的均勻分布結(jié)節(jié),可能提示急性血行播散性肺結(jié)核,需結(jié)合痰檢和抗結(jié)核治療。

2、斑片狀浸潤影:

多見于上肺野的云霧狀陰影,邊緣模糊,可能伴隨咳嗽低熱,需進行四聯(lián)抗結(jié)核藥物治療。

3、空洞形成:

典型表現(xiàn)為上葉后段的薄壁空洞,洞壁光滑,可能出現(xiàn)咯血癥狀,需加強抗結(jié)核治療并警惕大咯血風(fēng)險。

4、纖維鈣化灶:

陳舊性病灶表現(xiàn)為條索狀高密度影,提示既往感染,若無活動病灶無須特殊治療但需定期隨訪。

確診肺結(jié)核需結(jié)合臨床表現(xiàn)和痰菌檢查,活動期患者應(yīng)規(guī)范完成6-8個月抗結(jié)核治療,治療期間注意營養(yǎng)補充和隔離防護。

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