健康知道
多數(shù)情況下艾滋病患者可以生育健康后代，通過(guò)母嬰阻斷措施可將病毒傳播概率降至極低水平，關(guān)鍵干預(yù)手段包括妊娠期抗病毒治療、分娩方式選擇、母乳喂養(yǎng)替代方案。
1、抗病毒治療妊娠期全程規(guī)范服用齊多夫定、拉米夫定、洛匹那韋利托那韋等抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，使孕婦病毒載量降至檢測(cè)限以下，需在感染科與產(chǎn)科醫(yī)生共同監(jiān)測(cè)下調(diào)整用藥方案。
2、分娩管理病毒載量超過(guò)1000拷貝/ml建議擇期剖宮產(chǎn)，產(chǎn)時(shí)避免使用胎吸等侵入性操作，新生兒出生后立即使用奈韋拉平糖漿進(jìn)行暴露后預(yù)防。
3、喂養(yǎng)指導(dǎo)嚴(yán)格避免母乳喂養(yǎng)，選擇配方奶粉替代，正確處理母親乳房脹痛問(wèn)題，哺乳期仍需持續(xù)抗病毒治療以防止母嬰日常接觸傳播。
4、新生兒監(jiān)測(cè)出生后6周、3個(gè)月分別進(jìn)行HIV核酸檢測(cè)，18個(gè)月完成最終血清學(xué)確診，期間出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
艾滋病夫婦計(jì)劃妊娠前需進(jìn)行生育咨詢(xún)，通過(guò)精子洗滌、體外受精等輔助生殖技術(shù)可進(jìn)一步降低垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)，孕期須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成所有母嬰阻斷流程。
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