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強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法包括

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問(wèn)題描述:
強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法包括

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劉愛(ài)華
劉愛(ài)華 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法包括生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。強(qiáng)直性脊柱炎是以脊柱和骶髂關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的自身免疫性疾病,可通過(guò)綜合手段控制病情進(jìn)展。

1、生活干預(yù)

日常保持規(guī)律鍛煉如游泳、瑜伽等伸展運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇硬板床有助于維持脊柱生理曲度。

2、物理治療

超短波、紅外線等理療可緩解關(guān)節(jié)僵硬,脊柱牽引能改善活動(dòng)受限,需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,免疫抑制劑甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶能延緩病情,生物制劑腫瘤壞死因子拮抗劑適用于中重度患者。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重脊柱畸形需行脊柱矯形術(shù),髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直患者可接受人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),手術(shù)適應(yīng)癥需嚴(yán)格評(píng)估。

患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),補(bǔ)充鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,戒煙可降低心血管并發(fā)癥概率。

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