產(chǎn)后沒有奶水也不漲奶可能由泌乳激素分泌不足、乳腺導(dǎo)管堵塞、情緒心理因素、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過催乳治療、乳腺疏通、心理疏導(dǎo)、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
1、泌乳激素不足產(chǎn)后垂體分泌的催乳素水平低下,導(dǎo)致乳汁合成減少,建議通過母嬰皮膚接觸、規(guī)律哺乳刺激,必要時遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺或多潘立酮等促泌乳藥物。
2、乳腺導(dǎo)管阻塞乳腺小葉腺泡分泌物淤積形成物理性梗阻,常伴隨乳房硬結(jié),需進行乳腺按摩、熱敷等物理疏通,嚴重時可短期服用乳癖消片或逍遙丸等中成藥。
3、焦慮抑郁狀態(tài)圍產(chǎn)期情緒障礙抑制催產(chǎn)素釋放,影響射乳反射,表現(xiàn)為泌乳延遲,家長需營造安靜哺乳環(huán)境,必要時在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下進行認知行為治療。
4、甲狀腺功能減退橋本甲狀腺炎等疾病導(dǎo)致代謝率下降,可能伴隨怕冷、便秘等癥狀,需檢測TSH指標,確診后補充左甲狀腺素鈉片等甲狀腺激素替代藥物。
哺乳期保持每日攝入500毫升奶類制品,適量食用鯽魚豆腐湯等食療方,避免穿著過緊胸衣,每2-3小時規(guī)律排空乳房刺激泌乳反射。