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盆腔膿腫是什么原因形成的

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盆腔膿腫是什么原因形成的

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鞏麗
鞏麗 山東大學齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

盆腔膿腫多由急性盆腔炎、闌尾穿孔、術(shù)后感染、生殖系統(tǒng)結(jié)核等原因引發(fā),主要表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱及陰道異常分泌物,需及時抗感染或手術(shù)治療。

1、急性盆腔炎

細菌上行感染導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫破裂,可能伴隨寒戰(zhàn)高熱。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,配合甲硝唑氯化鈉注射液抗厭氧菌。

2、闌尾穿孔

化膿性闌尾炎穿孔后膿液積聚盆腔,常伴轉(zhuǎn)移性右下腹痛。應(yīng)緊急行腹腔鏡膿腫引流術(shù),術(shù)后使用左氧氟沙星預(yù)防感染擴散。

3、術(shù)后感染

婦科手術(shù)后創(chuàng)面繼發(fā)金色葡萄球菌感染,可見切口紅腫滲液。需拆除縫線開放引流,根據(jù)藥敏試驗選用萬古霉素控制感染。

4、生殖系統(tǒng)結(jié)核

結(jié)核桿菌引發(fā)輸卵管干酪樣壞死,多伴有盜汗消瘦。需規(guī)范服用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物至少6個月,合并膿腫時需穿刺抽膿。

出現(xiàn)持續(xù)下腹墜痛伴發(fā)熱時,建議完善血常規(guī)及盆腔超聲檢查,治療期間保持會陰清潔,避免性生活,高蛋白飲食有助于促進恢復(fù)。

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