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宮頸癌前病變發(fā)展成宮頸癌一般需要多久

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問(wèn)題描述:
宮頸癌前病變發(fā)展成宮頸癌一般需要多久

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

宮頸癌前病變發(fā)展成宮頸癌一般需要5-10年,實(shí)際時(shí)間受到病變分級(jí)、HPV感染類型、免疫狀態(tài)、隨訪干預(yù)等多種因素的影響。

1、病變分級(jí):

低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變可能自然消退,高級(jí)別病變進(jìn)展概率較高,需通過(guò)陰道鏡活檢明確分級(jí)。

2、HPV感染:

持續(xù)感染高危型HPV16/18是主要誘因,病毒載量越高進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)越大,可通過(guò)HPV分型檢測(cè)評(píng)估。

3、免疫狀態(tài):

艾滋病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者進(jìn)展更快,CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)降低會(huì)加速癌變進(jìn)程。

4、隨訪干預(yù):

規(guī)律篩查可早期發(fā)現(xiàn)病變,宮頸錐切術(shù)能阻斷高級(jí)別病變進(jìn)展,未治療者癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

建議25歲以上女性定期進(jìn)行TCT聯(lián)合HPV篩查,接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌,發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)到婦科門診隨訪。

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