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牙齒什么程度要做根管

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問(wèn)題描述:
牙齒什么程度要做根管

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李勝鋒
李勝鋒 山東省立醫(yī)院 主治醫(yī)師

牙齒是否需要根管治療主要由齲壞深度、牙髓感染程度、外傷暴露牙髓和根尖周炎癥等因素決定。

1、齲壞深度:

當(dāng)齲齒侵及牙本質(zhì)深層接近牙髓腔,出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛時(shí),可能需根管治療。早期可使用玻璃離子或復(fù)合樹(shù)脂充填,嚴(yán)重時(shí)可配合使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。

2、牙髓感染:

細(xì)菌感染導(dǎo)致不可逆牙髓炎表現(xiàn)為夜間跳痛,需徹底清除壞死牙髓。治療包括根管預(yù)備和氫氧化鈣暫封,術(shù)后可服用甲硝唑片輔助抗感染。

3、外傷露髓:

牙齒折斷暴露牙髓超過(guò)24小時(shí)者需根管治療。新鮮外傷可嘗試直接蓋髓術(shù),陳舊外傷需使用樟腦酚消毒根管。

4、根尖病變:

X線顯示根尖陰影或瘺管形成必須進(jìn)行根管治療。急性期可口服頭孢克洛分散片,慢性期需配合根管內(nèi)封藥。

建議定期口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齒變色、咀嚼不適或牙齦腫包時(shí)及時(shí)就診,避免延誤治療時(shí)機(jī)導(dǎo)致拔牙。

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