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HIV一級暴露后應立即采取阻斷措施,主要處理步驟包括沖洗消毒、暴露風險評估、藥物阻斷和監(jiān)測隨訪,72小時內(nèi)用藥可大幅降低感染概率。
1、沖洗消毒用流動清水沖洗傷口15分鐘,黏膜暴露處用生理鹽水反復沖洗,再用碘伏或酒精消毒。
2、暴露評估根據(jù)暴露源體液類型、創(chuàng)傷深度等綜合判斷風險等級,由專業(yè)醫(yī)生確認是否需要藥物阻斷。
3、藥物阻斷高風險暴露需在72小時內(nèi)啟動暴露后預防用藥,常用方案包含替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋組合。
4、監(jiān)測隨訪用藥后需定期檢測HIV抗體及肝腎功,完成28天療程后仍需持續(xù)隨訪3個月。
發(fā)生暴露后應保持鎮(zhèn)定,及時攜帶暴露源資料前往定點醫(yī)院感染科處置,阻斷期間避免血液體液接觸他人。