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肺腺癌早期術后復發(fā)率

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問題描述:
肺腺癌早期術后復發(fā)率

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肺腺癌早期復發(fā)率一般在10%-30%,實際概率與腫瘤分化程度、手術切除范圍、淋巴結轉移情況、術后輔助治療等因素相關。

1、腫瘤分化:

低分化腺癌復發(fā)風險較高,中高分化腫瘤復發(fā)概率相對可控,術后需定期進行胸部CT隨訪監(jiān)測。

2、切除范圍:

根治性肺葉切除較亞肺葉切除更能降低復發(fā)風險,手術切緣陰性是預防復發(fā)的關鍵因素之一。

3、淋巴結轉移:

術中檢出淋巴結微轉移會使復發(fā)風險增加,術后病理分期為N1/N2的患者需考慮輔助化療。

4、輔助治療:

EGFR突變陽性患者采用靶向藥物輔助治療可顯著降低復發(fā)率,常規(guī)化療方案也能一定程度控制微轉移灶。

術后建議戒煙并保持適度運動,定期復查腫瘤標志物和影像學檢查有助于早期發(fā)現復發(fā)征象。

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