健康知道
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吐血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌等原因引起。
1、消化性潰瘍胃酸侵蝕胃黏膜形成潰瘍，可能導(dǎo)致嘔血或便血。常見癥狀為上腹痛，可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥物。
2、食管胃底靜脈曲張門靜脈高壓導(dǎo)致食管靜脈擴(kuò)張破裂，突發(fā)大量嘔血。多伴肝病表現(xiàn)，需急診內(nèi)鏡下止血或使用特利加壓素、生長抑素。
3、急性胃黏膜病變藥物或酒精刺激引起胃黏膜廣泛出血，表現(xiàn)為嘔咖啡樣物。需停用損傷因素并使用硫糖鋁、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等黏膜保護(hù)劑。
4、胃癌腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致嘔血，多伴消瘦、貧血。需明確分期后采用手術(shù)切除或化療藥物如替吉奧、奧沙利鉑、卡培他濱。
吐血屬急重癥，應(yīng)立即禁食并平臥，保持呼吸道通暢，盡快送醫(yī)明確出血原因及部位。
