健康知道
肺癌晚期淋巴轉(zhuǎn)移的癥狀主要有咳嗽加重、呼吸困難、聲音嘶啞、頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大。
1、咳嗽加重腫瘤壓迫或刺激支氣管導(dǎo)致持續(xù)性干咳或帶血絲痰，可能與癌細(xì)胞浸潤(rùn)氣管黏膜有關(guān)，需使用鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬、可待因或復(fù)方甘草片緩解。
2、呼吸困難縱隔淋巴結(jié)腫大壓迫氣道或胸腔積液引起，常伴隨喘鳴音，需通過(guò)吸氧、胸腔穿刺引流或使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、氨茶堿改善。
3、聲音嘶啞喉返神經(jīng)受轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫導(dǎo)致聲帶麻痹，表現(xiàn)為發(fā)音困難，可能與腫瘤侵犯縱隔有關(guān)，需進(jìn)行嗓音訓(xùn)練或使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕水腫。
4、淋巴結(jié)腫大頸部或鎖骨上出現(xiàn)無(wú)痛性硬結(jié)，直徑多超過(guò)1厘米，觸診固定不易推動(dòng)，需通過(guò)穿刺活檢明確性質(zhì)，必要時(shí)行放射治療控制進(jìn)展。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部增強(qiáng)CT檢查，晚期患者需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并配合鎮(zhèn)痛治療，保持半臥位有助于緩解呼吸困難。
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