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子宮腺肌瘤能要孩子嗎

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問(wèn)題描述:
子宮腺肌瘤能要孩子嗎

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

子宮腺肌瘤患者多數(shù)情況下可以懷孕,但需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀嚴(yán)重程度綜合評(píng)估。主要影響因素有肌瘤對(duì)宮腔的影響、激素水平變化、妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、既往治療史。

1、肌瘤影響

黏膜下肌瘤可能阻礙胚胎著床或壓迫妊娠子宮,需通過(guò)超聲評(píng)估宮腔形態(tài),必要時(shí)行宮腔鏡切除。

2、激素水平

妊娠期雌激素升高可能刺激肌瘤增長(zhǎng),孕前應(yīng)控制肌瘤體積,可考慮使用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

較大肌瘤可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎位異常概率,建議孕前咨詢(xún)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。

4、治療史

既往肌瘤剔除術(shù)可能影響子宮肌層完整性,需結(jié)合手術(shù)方式及術(shù)后恢復(fù)情況評(píng)估妊娠安全性。

備孕前建議進(jìn)行婦科超聲和激素檢查,孕期需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),出現(xiàn)腹痛或陰道流血及時(shí)就醫(yī)。

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