健康知道
髕骨骨折最難熬的階段通常出現(xiàn)在急性期1-2周，主要表現(xiàn)為劇烈疼痛、腫脹及關節(jié)活動受限，恢復期4-6周可能伴隨肌肉萎縮和康復訓練不適，后遺癥期3-6個月仍有部分患者存在僵硬或慢性疼痛。
1、急性期：骨折后1-2周為疼痛高峰期，髕骨周圍軟組織損傷導致局部血管破裂，形成血腫壓迫神經(jīng)末梢，膝關節(jié)呈強迫伸直位，可通過冰敷、彈性繃帶加壓包扎及口服塞來昔布緩解癥狀。
2、制動期：石膏固定2-4周時易發(fā)生股四頭肌廢用性萎縮，膝關節(jié)僵硬感明顯，建議在醫(yī)生指導下進行踝泵運動預防血栓，使用阿侖膦酸鈉防止骨量丟失。
3、康復期：拆除外固定后4-8周為功能恢復關鍵階段，關節(jié)活動度訓練可能引發(fā)牽拉痛，可配合超聲波治療和玻璃酸鈉關節(jié)腔注射，口服硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨。
4、遠期階段：部分患者3-6個月后仍存在上下樓梯無力或天氣變化痛，可能與創(chuàng)傷性關節(jié)炎有關，需持續(xù)進行直腿抬高訓練，嚴重者需考慮關節(jié)鏡下清理術。
康復期間建議高鈣飲食配合維生素D補充，避免跳躍等沖擊性運動，定期復查X線觀察骨痂生長情況，心理上需建立對康復周期的合理預期。
.jpg)
