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新生兒缺氧導(dǎo)致嗜睡怎么辦

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新生兒缺氧導(dǎo)致嗜睡怎么辦

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

新生兒缺氧導(dǎo)致嗜睡可通過保暖護(hù)理、氧療支持、腦保護(hù)治療、藥物治療等方式改善。該癥狀通常由產(chǎn)程窒息、胎盤功能異常、先天性心肺疾病、新生兒感染等原因引起。

1、保暖護(hù)理

維持新生兒體溫恒定有助于減少耗氧量,可將環(huán)境溫度控制在26-28℃,采用開放式輻射臺(tái)或暖箱保暖,同時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化。

2、氧療支持

通過頭罩或鼻導(dǎo)管給予低濃度氧氣,將血氧維持在90%-95%。需避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒,定時(shí)檢測(cè)血?dú)夥治觥?/p>3、腦保護(hù)治療

缺氧可能損傷腦細(xì)胞,可遵醫(yī)囑使用胞二磷膽堿注射液、神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),配合亞低溫治療降低腦代謝需求。

4、藥物治療

存在感染時(shí)需使用注射用頭孢曲松鈉、青霉素鈉等抗生素,腦水腫時(shí)可用甘露醇注射液。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能及電解質(zhì)平衡。

家長(zhǎng)需每2小時(shí)記錄患兒意識(shí)反應(yīng)、肌張力及喂養(yǎng)情況,避免過度刺激,并定期隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況。

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