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大人肺炎一定要輸液?jiǎn)?/h1>

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大人肺炎一定要輸液?jiǎn)?/div>

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馬曉斌
馬曉斌 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

肺炎治療方式需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕度肺炎可通過口服藥物控制,中重度或伴隨并發(fā)癥時(shí)需靜脈輸液,主要影響因素有病原體類型、基礎(chǔ)疾病、年齡及免疫狀態(tài)。

1、口服藥物

細(xì)菌性肺炎可口服阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星或頭孢呋辛,病毒性肺炎以對(duì)癥治療為主,需配合退熱藥與祛痰藥。

2、靜脈輸液

出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促或血氧飽和度降低時(shí)需靜脈給予抗生素如哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星,嚴(yán)重感染需聯(lián)合用藥。

3、基礎(chǔ)疾病

合并糖尿病、心肺疾病等慢性病者更易進(jìn)展為重癥,需早期靜脈治療并控制原發(fā)病,可能伴隨多器官功能異常。

4、免疫狀態(tài)

免疫功能低下患者感染耐藥菌風(fēng)險(xiǎn)高,需住院進(jìn)行靜脈抗感染治療,常見癥狀包括快速進(jìn)展的肺實(shí)變與膿毒血癥。

治療期間需監(jiān)測(cè)體溫與呼吸頻率,保持充足水分?jǐn)z入,避免劇烈活動(dòng),出現(xiàn)意識(shí)模糊或紫紺應(yīng)立即就醫(yī)。

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