健康知道
膽管結(jié)石患者切除膽囊主要考慮預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)、避免膽囊炎發(fā)作、解除Oddi括約肌功能障礙、消除潛在癌變風(fēng)險(xiǎn)等綜合因素。
1、預(yù)防復(fù)發(fā)膽囊是膽固醇性結(jié)石主要形成場(chǎng)所，保留膽囊可能使膽管結(jié)石復(fù)發(fā)概率明顯增高。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物。
2、避免炎癥膽囊慢性炎癥會(huì)影響膽管功能，增加膽管梗阻風(fēng)險(xiǎn)。急性發(fā)作時(shí)需使用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。
3、改善功能膽囊收縮異常會(huì)導(dǎo)致Oddi括約肌動(dòng)力紊亂，表現(xiàn)為腹痛消化不良?？煽紤]使用間苯三酚注射液解痙鎮(zhèn)痛。
4、防癌考慮長(zhǎng)期結(jié)石刺激可能誘發(fā)膽囊黏膜惡變，尤其合并瓷化膽囊時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)較高。需通過病理檢查明確診斷。
術(shù)后需保持低脂飲食，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)膽管情況，出現(xiàn)發(fā)熱黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
