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牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的注意事項(xiàng)

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問題描述:
牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的注意事項(xiàng)

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徐建威
徐建威 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的注意事項(xiàng)主要有麻醉前評(píng)估、注射技巧、藥物選擇、術(shù)后觀察。

1、麻醉前評(píng)估

需確認(rèn)患者有無過敏史、出血傾向及心血管疾病,妊娠期患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用含腎上腺素的麻醉劑。

2、注射技巧

嚴(yán)格消毒穿刺部位,進(jìn)針時(shí)避免損傷血管神經(jīng),回抽無血后再緩慢推注藥物。

3、藥物選擇

常用利多卡因或阿替卡因,含腎上腺素制劑可延長麻醉時(shí)間,但禁用于末梢動(dòng)脈供血不足區(qū)域。

4、術(shù)后觀察

監(jiān)測(cè)唇舌麻木持續(xù)時(shí)間,警惕血腫或神經(jīng)損傷,出現(xiàn)異常感覺超過8小時(shí)需及時(shí)處理。

術(shù)后2小時(shí)內(nèi)避免咀嚼硬物,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹應(yīng)及時(shí)復(fù)診,日常注意口腔衛(wèi)生維護(hù)。

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