健康知道
直腸癌根治術(shù)后復(fù)發(fā)可能表現(xiàn)為局部腫塊、排便習(xí)慣改變、便血、不明原因體重下降等癥狀，需警惕吻合口復(fù)發(fā)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腹膜轉(zhuǎn)移等情況。
1、局部腫塊術(shù)后吻合口或盆腔出現(xiàn)硬結(jié)或腫物，可能與腫瘤細(xì)胞殘留有關(guān)，可通過(guò)肛門(mén)指檢或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，需及時(shí)復(fù)查增強(qiáng)CT或腸鏡。
2、排便異常腹瀉便秘交替、里急后重感等腸道功能紊亂，常因復(fù)發(fā)腫瘤壓迫腸管導(dǎo)致，建議進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和盆腔MRI評(píng)估。
3、出血癥狀黏液血便或便中帶血，可能提示吻合口潰瘍或新發(fā)腫瘤出血，需完善腸鏡檢查明確出血部位，必要時(shí)行病理活檢。
4、全身消耗進(jìn)行性消瘦、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)，多與腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移相關(guān)，應(yīng)排查肝肺等器官轉(zhuǎn)移灶，檢測(cè)CEA等腫瘤標(biāo)志物變化趨勢(shì)。
術(shù)后患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查腸鏡和腹部CT，出現(xiàn)上述癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，保持高蛋白飲食并避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。
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