壓力性尿失禁可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。壓力性尿失禁通常由盆底肌松弛、雌激素水平下降、肥胖、分娩損傷等因素引起。
1、盆底肌訓(xùn)練通過凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌力量,每日重復(fù)進(jìn)行收縮放松練習(xí),持續(xù)數(shù)月可改善輕度癥狀,無須輔助器械。
2、藥物治療可能與雌激素缺乏或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),表現(xiàn)為咳嗽漏尿、尿急等癥狀??勺襻t(yī)囑使用米多君、度洛西汀、雌三醇等藥物調(diào)節(jié)尿道閉合壓力。
3、物理治療生物反饋聯(lián)合電刺激能幫助定位盆底肌群,電磁椅治療通過脈沖電流增強(qiáng)肌肉收縮力,適合中度癥狀患者。
4、手術(shù)治療可能與尿道高活動性或固有括約肌缺陷有關(guān),表現(xiàn)為站立漏尿、尿頻等癥狀。尿道中段懸吊術(shù)或恥骨后膀胱頸懸吊術(shù)適用于重度患者。
建議控制體重、避免便秘及重體力勞動,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),癥狀持續(xù)需及時就診評估。