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慢性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎是一種以肺部嗜酸性粒細(xì)胞浸潤為特征的罕見間質(zhì)性肺病，主要表現(xiàn)為咳嗽、氣促、發(fā)熱，可能與過敏反應(yīng)、寄生蟲感染、藥物反應(yīng)、自身免疫異常等因素有關(guān)。
1、過敏反應(yīng)部分患者因接觸花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)免疫異常，表現(xiàn)為喘息和血嗜酸性粒細(xì)胞升高，需避免過敏原并遵醫(yī)囑使用氯雷他定、孟魯司特鈉或潑尼松。
2、寄生蟲感染蛔蟲、鉤蟲等寄生蟲幼蟲移行至肺部時可引發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞聚集，伴隨腹痛和血清IgE升高，需進(jìn)行驅(qū)蟲治療如阿苯達(dá)唑、吡喹酮，嚴(yán)重時聯(lián)合甲潑尼龍。
3、藥物反應(yīng)青霉素或磺胺類藥物可能誘發(fā)超敏反應(yīng)，導(dǎo)致肺組織嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，需立即停用致敏藥物并使用地塞米松、異丙嗪或西替利嗪緩解癥狀。
4、自身免疫異常部分病例與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病相關(guān)，表現(xiàn)為抗核抗體陽性，需長期免疫調(diào)節(jié)治療如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤，配合吸入布地奈德控制肺部炎癥。
患者應(yīng)定期監(jiān)測肺功能，避免吸煙及接觸刺激性氣體，急性發(fā)作時需及時就醫(yī)評估激素治療指征。
