健康知道
哮喘未完全控制可通過規(guī)范用藥、避免誘因、監(jiān)測肺功能、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。哮喘控制不佳通常由藥物依從性差、環(huán)境刺激、合并感染、氣道高反應(yīng)性等原因引起。
1、規(guī)范用藥堅(jiān)持使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松，配合長效β2受體激動劑如沙美特羅，急性發(fā)作時(shí)按需使用沙丁胺醇。定期復(fù)診調(diào)整方案。
2、避免誘因遠(yuǎn)離塵螨、花粉等過敏原，冬季注意保暖防冷空氣刺激，戒煙并避免二手煙。保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期清洗寢具。
3、監(jiān)測肺功能每周使用峰流速儀監(jiān)測呼氣峰值流速，記錄哮喘日記。當(dāng)數(shù)值下降超過個(gè)人最佳值20%時(shí)，提示需就醫(yī)調(diào)整治療方案。
4、免疫調(diào)節(jié)對于過敏性哮喘可考慮奧馬珠單抗等生物靶向藥，嚴(yán)重病例評估支氣管熱成形術(shù)。合并鼻竇炎或胃食管反流需同步治療。
日常可適量食用富含維生素C的柑橘、omega-3脂肪酸的深海魚，哮喘緩解期逐步進(jìn)行游泳、太極等有氧運(yùn)動，但需避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)發(fā)作。
