輸尿管結石的癥狀主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、尿頻尿急,排出方法包括大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、腰部絞痛結石移動刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛,可放射至下腹及會陰部,急性發(fā)作時需使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物緩解。
2、血尿結石摩擦輸尿管黏膜導致肉眼或鏡下血尿,可能伴隨尿痛,建議完善尿常規(guī)檢查,必要時服用坦索羅辛、硝苯地平、枸櫞酸氫鉀鈉促進排石。
3、排尿困難結石阻塞輸尿管可引起尿流中斷、排尿費力,需通過超聲定位結石大小,直徑小于6毫米可嘗試鹽酸特拉唑嗪、多沙唑嗪等α受體阻滯劑輔助排出。
4、尿頻尿急下段輸尿管結石刺激膀胱三角區(qū)導致排尿異常,可能合并尿路感染,需用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素控制炎癥。
每日飲水量應超過2000毫升,避免高草酸食物,適度跳躍運動有助于小結石排出,若出現持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。