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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
早孕腰酸肚脹伴隨粉色出血可能由先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,需通過(guò)超聲檢查、激素檢測(cè)等方式明確診斷。
1、先兆流產(chǎn)胚胎發(fā)育異?;螯S體功能不足可能導(dǎo)致子宮收縮,表現(xiàn)為下腹墜脹及少量陰道出血。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎,同時(shí)臥床休息。
2、宮外孕受精卵在輸卵管著床會(huì)導(dǎo)致患側(cè)腹痛及不規(guī)則出血,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)休克。需立即就醫(yī)進(jìn)行甲氨蝶呤注射或腹腔鏡手術(shù),禁用止痛藥掩蓋癥狀。
3、宮頸病變宮頸息肉或炎癥接觸性出血常呈現(xiàn)粉色分泌物,伴隨同房后加重。可通過(guò)陰道鏡檢查確診,采用保婦康栓、抗宮炎片或激光治療。
4、泌尿感染妊娠期尿頻尿急合并腰酸需排查腎盂腎炎,可能出現(xiàn)血尿混雜陰道分泌物。建議完善尿培養(yǎng)后使用頭孢克洛、阿莫西林等B類抗生素。
出現(xiàn)癥狀后避免劇烈運(yùn)動(dòng),記錄出血量和腹痛變化,48小時(shí)內(nèi)復(fù)查HCG及孕酮水平,所有藥物使用均需產(chǎn)科醫(yī)師評(píng)估。