男性漏尿可能由盆底肌松弛、前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起。
1、盆底肌松弛長(zhǎng)期腹壓增加或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致盆底肌群功能減退,可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化肌群,避免提重物等措施改善。
2、前列腺增生前列腺體積增大壓迫尿道,可能與雄激素水平失衡、細(xì)胞增殖異常有關(guān),表現(xiàn)為排尿斷續(xù)、夜尿增多。藥物可選坦索羅辛、非那雄胺、索利那新。
3、尿道狹窄炎癥或外傷后瘢痕形成導(dǎo)致尿道管腔變窄,可能與反復(fù)尿路感染、醫(yī)源性損傷有關(guān),常伴排尿疼痛。需尿道擴(kuò)張術(shù)或內(nèi)鏡下切開(kāi)治療。
4、神經(jīng)系統(tǒng)病變糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷導(dǎo)致膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng),表現(xiàn)為急迫性尿失禁??墒褂妹桌惵?、奧昔布寧、托特羅定等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
建議減少咖啡因攝入,定時(shí)排尿訓(xùn)練,若癥狀持續(xù)需泌尿外科評(píng)估是否為混合性尿失禁。