痔瘡反復(fù)發(fā)作伴出血可能與久坐久站、排便習(xí)慣不良、妊娠腹壓增高、肛周靜脈曲張等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物緩解、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、久坐久站長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì)導(dǎo)致肛門(mén)靜脈回流受阻。建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘,避免穿緊身褲,溫水坐浴每日兩次緩解充血。
2、排便習(xí)慣不良用力排便或如廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)加重痔核脫出。需增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)。
3、妊娠腹壓增高孕期子宮壓迫盆腔靜脈叢可能誘發(fā)痔瘡。產(chǎn)后多數(shù)可自行緩解,急性期可使用復(fù)方角菜酸酯栓配合地奧司明片改善循環(huán)。
4、肛周靜脈曲張可能與門(mén)靜脈高壓或遺傳性血管脆弱有關(guān),表現(xiàn)為排便后滴血或噴射狀出血。嚴(yán)重者需行痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
發(fā)作期避免辛辣刺激飲食,保持肛周清潔干燥,若出血持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)貧血癥狀應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。