健康知道
支氣管炎總咳嗽不好可能由病原體持續(xù)感染、氣道高反應(yīng)性、治療不規(guī)范、合并其他疾病等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、止咳化痰、避免刺激因素、治療原發(fā)病等方式改善。
1、病原體持續(xù)感染細(xì)菌或病毒未完全清除會(huì)導(dǎo)致慢性咳嗽。表現(xiàn)為咳黃色膿痰伴低熱。可選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。伴有病毒感染時(shí)需聯(lián)合抗病毒藥物。
2、氣道高反應(yīng)性支氣管粘膜損傷后敏感性增高。表現(xiàn)為接觸冷空氣或異味后陣發(fā)性干咳?？墒褂貌嫉啬蔚蚂F化吸入劑、孟魯司特鈉、復(fù)方甲氧那明降低氣道敏感性。
3、治療不規(guī)范自行停藥或用藥劑量不足。癥狀反復(fù)伴痰量增多。需足療程使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴索口服液等祛痰藥物。用藥期間禁煙酒。
4、合并其他疾病可能同時(shí)存在鼻后滴漏或胃食管反流。表現(xiàn)為平臥位咳嗽加重。需完善鼻竇CT或胃鏡檢查，針對(duì)性使用氯雷他定、奧美拉唑等藥物控制并發(fā)癥。
咳嗽超過(guò)8周需排查變異型哮喘。保持室內(nèi)濕度50%左右，每日飲水超過(guò)1500毫升，適當(dāng)食用銀耳、百合、白蘿卜等潤(rùn)肺食物。
