健康知道
重癥胰腺炎可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻等原因引起，可通過禁食胃腸減壓、液體復蘇、藥物治療、手術治療等方式干預。
1、膽道疾病膽結石或膽道感染可能導致胰液排出受阻?；颊叱０閯×疑细雇础I吐，需使用烏司他丁、加貝酯等胰酶抑制劑，并解除膽道梗阻。
2、酗酒長期飲酒刺激胰酶異常激活。典型表現(xiàn)為持續(xù)性中上腹疼痛，治療需嚴格戒酒，配合生長抑素類似物奧曲肽抑制胰液分泌。
3、高脂血癥血液甘油三酯超過5.6mmol/L可誘發(fā)胰腺微循環(huán)障礙。伴隨乳糜血癥狀，需采用血漿置換快速降脂，聯(lián)合非諾貝特等調脂藥。
4、胰管梗阻腫瘤或先天性畸形導致胰管壓力增高?？赡艹霈F(xiàn)黃疸和脂肪瀉，內鏡下支架置入或胰管空腸吻合術是主要治療手段。
重癥胰腺炎患者需絕對禁食直至癥狀緩解，恢復期選擇低脂流質飲食，定期監(jiān)測血淀粉酶及影像學變化。
