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早、中、晚期的肝硬化分別有什么表現(xiàn)

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問題描述:
早、中、晚期的肝硬化分別有什么表現(xiàn)

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陳勇
陳勇 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肝硬化早期表現(xiàn)為乏力腹脹、中期出現(xiàn)黃疸腹水、晚期可能引發(fā)肝性腦病和消化道出血,疾病發(fā)展按肝功能代償期→失代償期→終末期排列。

1、早期表現(xiàn):

肝功能代償期可能出現(xiàn)食欲減退、輕微腹脹,部分患者有蜘蛛痣形成,此時肝臟合成功能尚可維持,超聲檢查可見肝實質(zhì)增粗。

2、中期表現(xiàn):

失代償期典型癥狀包括黃疸、腹水及脾功能亢進,實驗室檢查顯示白蛋白降低、凝血時間延長,門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張。

3、晚期表現(xiàn):

終末期常見肝性腦病伴意識障礙,可能出現(xiàn)肝腎綜合征,凝血功能障礙引發(fā)嘔血便血,腹部CT顯示肝臟體積顯著縮小伴結節(jié)形成。

肝硬化患者需要嚴格戒酒并控制蛋白質(zhì)攝入,定期監(jiān)測肝功能指標和腹部影像學變化,出現(xiàn)腹水或意識改變應立即肝病科就診。

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