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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎怎么回事怎么辦

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問(wèn)題描述:
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎怎么回事怎么辦

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劉愛(ài)華
劉愛(ài)華 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能由高嘌呤飲食、酒精攝入、肥胖、腎功能異常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、堿化尿液、關(guān)節(jié)保護(hù)等方式治療。

1. 高嘌呤飲食

長(zhǎng)期進(jìn)食海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致血尿酸升高,誘發(fā)關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積。飲食需限制每日嘌呤攝入低于200毫克,急性期可選擇白菜、黃瓜等低嘌呤蔬菜。

2. 酒精攝入

酒精代謝會(huì)抑制尿酸排泄,啤酒尤其容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。戒酒是重要干預(yù)措施,急性發(fā)作期每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。

3. 肥胖

超重會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗,影響腎臟尿酸排泄。建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重,但需避免關(guān)節(jié)負(fù)重過(guò)大引起損傷。

4. 腎功能異常

腎功能不全可能與慢性腎病、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿酸排泄減少、血肌酐升高。發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非布司他、苯溴馬隆等藥物。

建議發(fā)作期減少關(guān)節(jié)活動(dòng),穿寬松鞋襪,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平控制在360微摩爾/升以下。

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