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反應性關節(jié)炎病因

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反應性關節(jié)炎病因

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

反應性關節(jié)炎可能由泌尿生殖系統(tǒng)感染、腸道感染、遺傳因素、免疫異常等原因引起,可通過抗感染治療、非甾體抗炎藥、免疫調節(jié)劑、物理治療等方式緩解癥狀。

1. 泌尿感染

沙眼衣原體等病原體感染尿道或宮頸后,可能觸發(fā)關節(jié)免疫反應。表現為排尿疼痛、關節(jié)腫痛,可選用多西環(huán)素、阿奇霉素等抗生素治療。

2. 腸道感染

志賀菌、沙門菌等腸道病原體感染后,細菌成分可能通過血液循環(huán)刺激關節(jié)。伴隨腹瀉、發(fā)熱癥狀,需采用環(huán)丙沙星等抗菌藥物控制感染。

3. 遺傳易感

HLA-B27基因陽性者更易發(fā)病,該基因可能影響免疫系統(tǒng)對病原體的識別。關節(jié)癥狀常累及下肢大關節(jié),可遵醫(yī)囑使用塞來昔布等抗炎藥物。

4. 免疫紊亂

病原體抗原與關節(jié)組織存在交叉反應,導致自身免疫攻擊??赡艹霈F結膜炎、肌腱附著點炎,需采用柳氮磺吡啶等免疫調節(jié)劑干預。

急性期需臥床休息,恢復期可進行游泳等低沖擊運動,日常注意預防泌尿系統(tǒng)和腸道感染。

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