多數(shù)子宮息肉無需特殊治療,但出現(xiàn)異常出血或生育障礙時(shí)需干預(yù)。處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、宮腔鏡切除、根治性手術(shù)。
1、觀察隨訪無癥狀的小息肉可定期復(fù)查,建議每6個(gè)月通過超聲監(jiān)測(cè)變化,約半數(shù)患者可能自然消退。
2、藥物治療孕激素類藥物如地屈孕酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可抑制息肉生長(zhǎng),適用于異常子宮出血患者,可能與雌激素水平失衡有關(guān)。
3、宮腔鏡切除有生育需求或反復(fù)出血者建議行宮腔鏡下電切術(shù),該手術(shù)能精準(zhǔn)去除息肉,復(fù)發(fā)概率低,通常與慢性炎癥或局部激素受體異常相關(guān)。
4、根治性手術(shù)絕經(jīng)后新發(fā)息肉或病理提示不典型增生時(shí)需考慮子宮切除術(shù),此類情況可能與子宮內(nèi)膜癌前病變有關(guān)。
日常保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)期服用雌激素類保健品,出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)或絕經(jīng)后出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。