子宮內(nèi)膜過(guò)厚可能由激素水平異常、肥胖、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等原因引起,可通過(guò)藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、激素水平異常雌激素分泌過(guò)多或孕激素不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生,表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。建議通過(guò)孕激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
2、肥胖脂肪組織可轉(zhuǎn)化雄激素為雌激素,體重指數(shù)超標(biāo)者易出現(xiàn)內(nèi)膜增厚。需控制飲食并增加運(yùn)動(dòng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍改善代謝。
3、子宮內(nèi)膜息肉可能與慢性炎癥或雌激素刺激有關(guān),常見(jiàn)癥狀為不規(guī)則出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可短期服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、子宮內(nèi)膜癌高危因素包括長(zhǎng)期無(wú)排卵、糖尿病等,典型表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血。需行分段診刮術(shù)明確診斷,根據(jù)分期選擇孕激素治療或全子宮切除術(shù)。
保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免高脂肪食物,建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查監(jiān)測(cè)內(nèi)膜變化。