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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒咬合不齊導(dǎo)致臉歪可通過正畸治療、正頜手術(shù)、肌功能訓(xùn)練、修復(fù)治療等方式改善。通常與不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、牙齒缺失、關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。
1、正畸治療通過佩戴金屬托槽矯治器、陶瓷托槽矯治器或隱形矯治器等裝置,逐步調(diào)整牙齒排列和咬合關(guān)系。適合輕中度頜骨不協(xié)調(diào)者,療程通常需要一定時(shí)間。
2、正頜手術(shù)嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜畸形需聯(lián)合正畸與正頜手術(shù),如上頜骨截骨術(shù)或下頜骨矢狀劈開術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行三維影像評(píng)估,術(shù)后配合咬合板固定。
3、肌功能訓(xùn)練針對(duì)口周肌群不協(xié)調(diào)導(dǎo)致的顏面偏斜,可進(jìn)行唇肌訓(xùn)練、舌體定位練習(xí)等。需每日重復(fù)進(jìn)行,有助于改善功能性臉歪。
4、修復(fù)治療個(gè)別牙齒缺失導(dǎo)致的咬合紊亂可采用種植修復(fù)或固定橋修復(fù)?;謴?fù)牙列完整性后,咬合關(guān)系可逐步自行調(diào)整。
日常注意避免單側(cè)咀嚼、托腮等不良習(xí)慣,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)咬合問題。嚴(yán)重面部不對(duì)稱者建議盡早就診口腔正畸科或口腔頜面外科。