健康知道
酒渣鼻樣結(jié)核疹需通過臨床表現(xiàn)、病理活檢、結(jié)核菌素試驗(yàn)及影像學(xué)檢查綜合診斷，主要與皮膚結(jié)核感染、免疫異常等因素相關(guān)。
1、臨床表現(xiàn)典型表現(xiàn)為面部紅斑、丘疹及毛細(xì)血管擴(kuò)張，類似酒渣鼻但伴隨結(jié)核感染特征如低熱、乏力，需與普通酒渣鼻鑒別。
2、病理活檢皮膚組織病理可見結(jié)核性肉芽腫改變，如上皮樣細(xì)胞聚集和朗格漢斯巨細(xì)胞，確診需找到抗酸桿菌或結(jié)核分枝桿菌DNA。
3、結(jié)核菌素試驗(yàn)PPD試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)陽(yáng)性提示結(jié)核感染，但需結(jié)合臨床表現(xiàn)排除其他結(jié)核病可能。
4、影像學(xué)檢查胸部X線或CT排查活動(dòng)性肺結(jié)核，部分患者可發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)鈣化等陳舊性結(jié)核征象。
確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療，避免日光暴曬及辛辣飲食，定期復(fù)查肝腎功能及皮損變化。
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