變應(yīng)性鼻炎又稱過(guò)敏性鼻炎,是機(jī)體接觸過(guò)敏原后由IgE介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性慢性炎癥,主要表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞。
1、發(fā)病機(jī)制主要由吸入性過(guò)敏原誘發(fā),如塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等,導(dǎo)致Th2細(xì)胞激活及組胺釋放,引發(fā)鼻黏膜血管擴(kuò)張和腺體分泌亢進(jìn)。
2、典型癥狀陣發(fā)性連續(xù)噴嚏(每天數(shù)次發(fā)作)、大量清水樣鼻涕、鼻內(nèi)奇癢難忍、雙側(cè)交替性鼻塞,部分伴有眼結(jié)膜充血或咽喉不適。
3、臨床分型分為季節(jié)性(花粉癥)和常年性(塵螨過(guò)敏)兩種類型,常年性患者癥狀持續(xù)且容易并發(fā)過(guò)敏性結(jié)膜炎或哮喘。
4、診斷標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合典型癥狀、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)確診,鼻內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)黏膜蒼白水腫,鼻腔分泌物涂片見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多。
患者應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏原,室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,可選擇防螨床品并定期清洗,癥狀持續(xù)者建議到耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診。