子宮腺肌癥患者懷孕后流產(chǎn)概率略高于普通人群,實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)與病灶范圍、激素水平、子宮形態(tài)異常及合并癥等因素相關(guān)。
1、病灶范圍彌漫性子宮腺肌癥可能導(dǎo)致宮腔變形,影響胚胎著床穩(wěn)定性,需通過超聲評(píng)估病灶對(duì)妊娠的影響程度。
2、激素水平患者常伴隨前列腺素分泌異常,可能引發(fā)子宮收縮異常,孕早期建議監(jiān)測(cè)孕酮等激素指標(biāo)。
3、子宮形態(tài)局部病灶造成的子宮肌層增厚可能限制胚胎發(fā)育空間,孕前MRI檢查有助于評(píng)估子宮容受性。
4、合并癥合并子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔粘連時(shí)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)疊加,需在孕前進(jìn)行多學(xué)科評(píng)估。
建議孕前咨詢生殖專科醫(yī)生,孕期加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè),必要時(shí)可考慮低分子肝素等藥物預(yù)防性治療。