紫癜中最難治愈的類(lèi)型包括過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血栓性血小板減少性紫癜和冷球蛋白血癥性紫癜,其中血栓性血小板減少性紫癜治療難度最大。
1、過(guò)敏性紫癜過(guò)敏性紫癜多由食物或藥物過(guò)敏引起,表現(xiàn)為皮膚紫癜和關(guān)節(jié)腫痛,可使用氯雷他定、潑尼松、維生素C等藥物控制癥狀,但易復(fù)發(fā)。
2、血小板減少性紫癜血小板減少性紫癜與自身免疫異常有關(guān),常見(jiàn)皮膚黏膜出血和瘀斑,治療需用糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白或利妥昔單抗,部分病例可能轉(zhuǎn)為慢性。
3、血栓性血小板減少性紫癜血栓性血小板減少性紫癜屬于危急重癥,因微血管血栓導(dǎo)致多器官損傷,需血漿置換聯(lián)合免疫抑制劑,死亡率較高且易遺留后遺癥。
4、冷球蛋白血癥性紫癜冷球蛋白血癥性紫癜與慢性感染或腫瘤相關(guān),表現(xiàn)為寒冷誘發(fā)的紫癜和腎損害,需針對(duì)原發(fā)病治療,病情常反復(fù)遷延。
紫癜患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,注意觀察出血情況,定期復(fù)查血常規(guī)和凝血功能,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。