健康知道
直腸癌術(shù)后黏連性腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持和手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由術(shù)后炎癥反應(yīng)、腸道功能紊亂、瘢痕組織形成或腫瘤復(fù)發(fā)等原因引起。
1、胃腸減壓通過(guò)鼻胃管引流胃腸內(nèi)容物，減輕腸道壓力，緩解腹脹嘔吐。適用于早期不完全性梗阻，需配合禁食及靜脈補(bǔ)液。
2、藥物治療可使用山莨菪堿緩解腸痙攣，頭孢曲松鈉控制感染，乳果糖軟化糞便。藥物干預(yù)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免掩蓋病情進(jìn)展。
3、營(yíng)養(yǎng)支持通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充熱量與蛋白質(zhì)，維持水電解質(zhì)平衡。待腸鳴音恢復(fù)后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食，避免高纖維食物刺激。
4、手術(shù)治療對(duì)于完全性梗阻或保守治療無(wú)效者，需行腸粘連松解術(shù)或腸造口術(shù)。手術(shù)方式取決于梗阻部位和腹腔粘連程度。
術(shù)后早期活動(dòng)有助于預(yù)防粘連復(fù)發(fā)，飲食應(yīng)遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)的漸進(jìn)原則，定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)病情變化。
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