健康知道
糖尿病可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎病和糖尿病足等并發(fā)癥，按嚴(yán)重程度從輕度到終末期依次為代謝異常、局部微血管損傷、靶器官損害及功能障礙。
1、視網(wǎng)膜病變長期高血糖損傷眼底微血管，早期表現(xiàn)為視物模糊，進展期可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血?？刂蒲锹?lián)合眼底激光治療，藥物可使用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶、雷珠單抗。
2、周圍神經(jīng)病變糖代謝異常導(dǎo)致神經(jīng)纖維脫髓鞘，常見手足麻木刺痛。甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他可營養(yǎng)神經(jīng)，血糖達標(biāo)是關(guān)鍵干預(yù)措施。
3、糖尿病腎病腎小球高濾過狀態(tài)逐步發(fā)展為蛋白尿，終末期需透析。沙坦類或普利類降壓藥能延緩進展，配合低蛋白飲食管理。
4、糖尿病足神經(jīng)缺血雙重機制引發(fā)足部潰瘍感染，高風(fēng)險截肢。清創(chuàng)換藥結(jié)合擴血管治療，必要時行血管重建手術(shù)。
定期監(jiān)測糖化血紅蛋白與靶器官功能篩查，每日檢查足部皮膚完整性，低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于延緩并發(fā)癥進展。
.jpg)
