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孕中期胎膜早破能保胎嗎

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問(wèn)題描述：
孕中期胎膜早破能保胎嗎

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張向?qū)?> </a> <h5 class= 張向?qū)?/span> 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

孕中期胎膜早破多數(shù)情況下可以嘗試保胎，具體需根據(jù)孕周、感染風(fēng)險(xiǎn)及胎兒狀況綜合評(píng)估。保胎措施主要有臥床休息、預(yù)防感染、抑制宮縮、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

1、臥床休息

絕對(duì)臥床減少羊水外流，抬高臀部延緩破膜進(jìn)展，避免劇烈活動(dòng)加重胎膜損傷。

2、預(yù)防感染

破膜后易發(fā)生絨毛膜羊膜炎，需使用抗生素如頭孢曲松、阿奇霉素，定期監(jiān)測(cè)體溫及血象。

3、抑制宮縮

宮縮抑制劑如硫酸鎂、硝苯地平可延緩分娩，用藥期間監(jiān)測(cè)心率血壓及膝反射。

4、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)

通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲評(píng)估羊水量及胎兒生長(zhǎng)，出現(xiàn)感染或胎兒窘迫需終止妊娠。

保胎期間建議左側(cè)臥位，每日飲水超過(guò)2000毫升，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇須立即就醫(yī)。

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