健康知道
膜增殖性腎小球腎炎預(yù)后主要受病理類型、蛋白尿程度、高血壓控制情況及腎功能基線水平等因素影響。
1、病理類型Ⅰ型預(yù)后相對(duì)較好，Ⅱ型易復(fù)發(fā)且對(duì)治療反應(yīng)差，Ⅲ型介于兩者之間。病理改變程度越重，預(yù)后越不理想。
2、蛋白尿程度持續(xù)大量蛋白尿超過3.5克/天會(huì)加速腎功能惡化。尿蛋白定量可作為病情監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)。
3、高血壓控制未達(dá)標(biāo)的高血壓會(huì)加重腎小球硬化。血壓需長(zhǎng)期控制在130/80毫米汞柱以下。
4、腎功能基線發(fā)病時(shí)血肌酐已升高者預(yù)后較差。早期腎小球?yàn)V過率保留良好的患者經(jīng)規(guī)范治療可穩(wěn)定病情。
患者需定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量和腎功能，嚴(yán)格低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物。
