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做透析的十大害處

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做透析的十大害處

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

透析治療可能存在感染、營養(yǎng)不良、低血壓、心律失常、電解質(zhì)紊亂、貧血、血管通路并發(fā)癥、心理問題、生活質(zhì)量下降、長期預(yù)后受限等風(fēng)險。

1、感染

透析過程中需建立血管通路,穿刺可能導(dǎo)致細(xì)菌入侵,引發(fā)局部或全身感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。透析室需嚴(yán)格消毒,患者出現(xiàn)感染跡象需及時使用抗生素。

2、營養(yǎng)不良

透析會丟失蛋白質(zhì)及水溶性維生素,長期治療易導(dǎo)致肌肉萎縮、體重下降。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時補充復(fù)方α-酮酸制劑等營養(yǎng)補充劑。

3、低血壓

超濾脫水過快可引發(fā)頭暈、冷汗等低血壓反應(yīng),調(diào)整干體重設(shè)定、控制透析間期體重增長幅度有助于預(yù)防,嚴(yán)重時可使用鹽酸米多君等升壓藥物。

4、心律失常

電解質(zhì)快速波動可能誘發(fā)房顫、室性早搏等,需監(jiān)測血鉀濃度,維持透析液電解質(zhì)平衡,必要時使用胺碘酮等抗心律失常藥物。

透析患者需定期監(jiān)測實驗室指標(biāo),保持合理飲食結(jié)構(gòu)與液體攝入,心理支持與適度運動有助于改善整體健康狀況。

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