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慢性萎縮性胃炎C3嚴(yán)不嚴(yán)重

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問題描述:
慢性萎縮性胃炎C3嚴(yán)不嚴(yán)重

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葛劍
葛劍 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

慢性萎縮性胃炎C3屬于較嚴(yán)重的病理階段,通常提示胃黏膜萎縮范圍廣且伴隨腸化生風(fēng)險(xiǎn),需積極干預(yù)防止癌變。

1、病理特征

C3期胃黏膜萎縮范圍超過(guò)胃竇和胃角,累及胃體下部,常伴隨胃酸分泌減少和腸上皮化生。

2、癌變風(fēng)險(xiǎn)

該階段胃癌發(fā)生概率顯著升高,尤其合并幽門螺桿菌感染或異型增生時(shí),需每6-12個(gè)月胃鏡監(jiān)測(cè)。

3、癥狀表現(xiàn)

患者多出現(xiàn)上腹隱痛、早飽、貧血,部分有維生素B12缺乏導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

4、干預(yù)措施

需根除幽門螺桿菌,補(bǔ)充葉酸和硒元素,重度腸化生可考慮內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。

建議定期復(fù)查胃鏡與病理活檢,避免腌制食物和酒精刺激,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)黏膜再生。

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