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如何指導(dǎo)手骨折病人進行功能鍛煉

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問題描述:
如何指導(dǎo)手骨折病人進行功能鍛煉

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

手骨折病人功能鍛煉可通過被動活動、主動活動、抗阻訓(xùn)練、精細動作訓(xùn)練等方式進行。功能鍛煉通常由骨折愈合階段、關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)、肌肉力量重建、日常生活需求等因素決定。

1、被動活動:

骨折初期在醫(yī)生指導(dǎo)下由他人協(xié)助進行手指屈伸練習(xí),使用支具固定保護骨折端避免二次損傷,促進腫脹消退和血液循環(huán)。

2、主動活動:

骨折穩(wěn)定后逐步進行手指分并、握拳等自主運動,每次訓(xùn)練10-15分鐘,每日重復(fù)進行數(shù)次,注意動作幅度由小到大循序漸進。

3、抗阻訓(xùn)練:

骨折愈合后期可使用握力球或橡皮筋進行阻力訓(xùn)練,增強手指屈肌和伸肌力量,每組動作維持5-10秒,每日重復(fù)多次。

4、精細動作練習(xí):

通過捏豆子、系紐扣等精細動作恢復(fù)手部協(xié)調(diào)性,每次訓(xùn)練20-30分鐘,每周重復(fù)多次,幫助重建日常生活能力。

功能鍛煉需遵循醫(yī)囑分階段進行,訓(xùn)練前后可熱敷緩解肌肉緊張,出現(xiàn)疼痛加重或關(guān)節(jié)腫脹應(yīng)立即停止訓(xùn)練并復(fù)查。

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