胃痙攣癥狀主要呈現(xiàn)為突發(fā)性上腹部劇烈疼痛,早期表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,進(jìn)展期可伴惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)冷汗、血壓下降。治療方法包括解痙止痛、病因治療等手段,通常由飲食刺激、胃腸炎癥、電解質(zhì)紊亂、胃部器質(zhì)性疾病等原因引起。
1、飲食刺激過(guò)量進(jìn)食生冷辛辣食物或暴飲暴食可誘發(fā)胃腸平滑肌異常收縮,建議暫停進(jìn)食并通過(guò)熱敷腹部緩解痙攣,可選用顛茄片、山莨菪堿片、間苯三酚注射液等藥物解除平滑肌痙攣。
2、胃腸炎癥胃炎或腸炎發(fā)作期可能因黏膜水腫導(dǎo)致痙攣性疼痛,常伴隨腹瀉或反酸癥狀。需針對(duì)炎癥使用奧美拉唑腸溶膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時(shí)保持清淡飲食。
3、電解質(zhì)紊亂低鉀血癥或脫水狀態(tài)下易引發(fā)肌肉異常興奮,典型癥狀伴全身乏力。需及時(shí)補(bǔ)液糾正失衡狀態(tài),必要時(shí)靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液或口服補(bǔ)液鹽。
4、器質(zhì)性疾病胃潰瘍或幽門(mén)梗阻等疾病可能導(dǎo)致持續(xù)性絞痛伴黑便癥狀,需通過(guò)胃鏡明確診斷后采用泮托拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物治療,頑固性梗阻需考慮外科手術(shù)干預(yù)。
發(fā)作期應(yīng)禁食2-4小時(shí)緩解胃腸負(fù)擔(dān),恢復(fù)期選擇米粥、面條等低纖維食物,避免咖啡因及高脂飲食刺激,持續(xù)疼痛超過(guò)6小時(shí)需急診排除穿孔等急腹癥。