十二指腸潰瘍好發(fā)于十二指腸球部,其他可能受累部位包括降部、水平部及升部,主要與胃酸侵蝕、幽門螺桿菌感染、藥物刺激及遺傳易感性有關(guān)。
1、十二指腸球部約90%的十二指腸潰瘍發(fā)生在球部前壁或后壁,此處黏膜對胃酸暴露最直接,易受胃蛋白酶和胃酸侵蝕,典型癥狀為空腹痛,進食后緩解。
2、十二指腸降部降部潰瘍較少見,可能與局部解剖異?;蛭该谒亓鱿嚓P(guān),癥狀常表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛,易并發(fā)出血或穿孔。
3、十二指腸水平部水平部潰瘍多與長期服用非甾體抗炎藥有關(guān),疼痛位置較深且放射至背部,易被誤診為胰腺疾病。
4、十二指腸升部升部潰瘍罕見,常見于胃空腸吻合術(shù)后患者,癥狀不典型,可能伴隨嘔吐膽汁樣液體。
患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規(guī)律進食,出現(xiàn)黑便或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。