非經(jīng)期大量出血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過激素治療、手術切除病灶、抗凝治療、生活方式調(diào)整等方式干預。
1、內(nèi)分泌失調(diào)精神壓力或過度節(jié)食可能導致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為不規(guī)則出血。建議保持規(guī)律作息,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤肌瘤增大可能壓迫宮腔導致異常出血,常伴腹痛。可通過超聲檢查確診,臨床常用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊縮小子宮肌瘤,嚴重者需行肌瘤剔除術。
3、子宮內(nèi)膜息肉息肉增生易引發(fā)接觸性出血,可能伴隨經(jīng)期延長。宮腔鏡下息肉切除術是主要治療方式,術后可配合屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預防復發(fā)。
4、凝血異常血小板減少或凝血因子缺乏會導致出血難止,需排查血液疾病。維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片可改善凝血功能,必要時需輸注血漿或血小板。
出現(xiàn)持續(xù)出血或伴隨頭暈乏力時需及時就醫(yī),日常避免劇烈運動,注意補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預防貧血。