痔瘡里的硬塊可能是血栓性外痔、纖維化痔核、感染性膿腫或痔瘡合并肛周疾病引起,通常表現(xiàn)為肛門腫物伴疼痛或出血。
1、血栓性外痔痔靜脈破裂后血液淤積形成血栓,表現(xiàn)為紫黑色硬結伴劇痛??勺襻t(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物,配合復方角菜酸酯栓局部緩解癥狀。
2、纖維化痔核長期慢性痔瘡導致結締組織增生,形成質(zhì)地堅硬的痔核。可選用化痔栓、普濟痔瘡栓等中成藥,必要時行痔核硬化注射治療。
3、感染性膿腫痔瘡繼發(fā)細菌感染形成膿性硬塊,伴隨紅腫熱痛。需口服頭孢克肟、甲硝唑等抗生素,嚴重時需切開引流。
4、合并肛周疾病可能與肛裂、肛瘺等疾病并存,需肛門指診鑒別。確診后需針對原發(fā)病治療,如肛瘺掛線術等。
日常避免久坐久站,增加膳食纖維攝入,便后溫水坐浴有助于緩解癥狀。若硬塊持續(xù)增大或疼痛加劇,應及時至肛腸科就診。