健康知道
真菌性腸炎是由念珠菌、曲霉菌等真菌感染引起的腸道炎癥性疾病，常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)期使用抗生素、免疫功能低下、糖尿病控制不佳及腸道菌群失衡。
1、念珠菌感染白色念珠菌過(guò)度繁殖可侵犯腸道黏膜，典型表現(xiàn)為腹痛伴黏液便，確診需糞便真菌培養(yǎng)，可選用氟康唑、制霉菌素或伊曲康唑等抗真菌藥物。
2、曲霉菌感染煙曲霉菌感染多見(jiàn)于免疫缺陷患者，癥狀包括血便和里急后重，腸鏡檢查可見(jiàn)潰瘍病變，治療需靜脈用兩性霉素B或伏立康唑。
3、免疫功能抑制艾滋病或化療患者因CD4+T細(xì)胞減少易繼發(fā)隱球菌性腸炎，表現(xiàn)為慢性腹瀉伴消瘦，需在抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療基礎(chǔ)上聯(lián)合抗真菌藥物。
4、菌群紊亂誘發(fā)廣譜抗生素使用超過(guò)2周可能導(dǎo)致腸道酵母菌過(guò)度生長(zhǎng)，建議停用不必要的抗生素，并補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。
患者應(yīng)避免高糖飲食，定期監(jiān)測(cè)血糖，免疫功能低下者需預(yù)防性使用抗真菌藥物，出現(xiàn)持續(xù)腹瀉需及時(shí)進(jìn)行糞便真菌涂片檢查。
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