化膿性鼻竇炎可通過鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT掃描、鼻竇X線片、鼻腔分泌物培養(yǎng)等方式確診。檢查方法的選擇需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度和醫(yī)生判斷。
1、鼻內(nèi)鏡檢查使用硬性或軟性內(nèi)鏡直接觀察鼻腔及鼻竇開口,可發(fā)現(xiàn)膿性分泌物、黏膜充血腫脹等典型表現(xiàn),適用于門診快速篩查。
2、鼻竇CT掃描冠狀位和軸位CT能清晰顯示鼻竇黏膜增厚、液平面及骨質(zhì)改變,是判斷病變范圍的金標(biāo)準(zhǔn),對手術(shù)規(guī)劃有重要價值。
3、鼻竇X線片可發(fā)現(xiàn)竇腔渾濁、液氣平面等間接征象,但因分辨率有限,已逐步被CT取代,適用于基層醫(yī)院初步篩查。
4、分泌物培養(yǎng)通過鼻竇穿刺或中鼻道取樣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗,能明確致病菌種類,對指導(dǎo)抗生素選擇有重要意義。
出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、膿涕伴頭痛等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī),檢查前避免自行使用鼻腔減充血劑以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。